佳木斯市新农合作六统一解决农民就医难凹叶黄耆
三星农业网 2023-06-01 17:31:11
佳木斯市新农合作“六统一”解决农民就医难
龙粮网消息:富锦市大屯村的侯秀阳老人今年6月突发心脏病,家人情急之下把他送到哈医大一院救治。半个月下来,老人转危为安。可是治病花光了东挪西借来的8万多元,让没来得及办理转诊手续的侯秀阳心里一直在打鼓。按照农村合作医疗的规定,参合农民到县域外就医需要县医院主治医生、科主任、医保科、新农合办核审、新农合办主任签字,有些患者因病情紧急没有办理转诊,报销比例仅为25%。此时,恰逢佳木斯市出台新农合六统一新转诊政策,侯秀阳擅自转诊的报销标准从规定的25%提高到45%,老人很快就拿到了报销款,逢人便说:这是没想到的好事啊!EXS龙粮网__黑龙江省粮食行业门户网 |大豆|小麦|面粉|水稻|大米|玉米
佳木斯市大胆探索走六统一的路子,试行本地农民就医门诊报销的上限、住院起付线和报销比例、重特大疾病住院报销的范围及标准、住院押金和结算方式、转诊方式、报销流程六统一,解决农民看病负担重、待遇不同、报销手续繁琐的问题。EXS龙粮网__黑龙江省粮食行业门户网 |大豆|小麦|面粉|水稻|大米|玉米
统一住院押金和结算方式,推行即时结算,简化报销手续。桦南县明义乡共和村村民冯学忱患上肝病,按以往要求,治病花多少钱必须交全款,报销部分出院后回县里审核后才能领取。实施新政策后,老冯在医院治病总共花销两万元,但结账时只花了应该自己负担的1.1万元。即时结算出院直接报销,对我们困难人家等于救命呀。目前佳木斯市中心医院、中医院、妇幼保健院、传染病院、肿瘤医院、肛肠医院6家医疗机构实现了对参加医疗合作农民住院的即时结算。EXS龙粮网__黑龙江省粮食行业门户网 |大豆|小麦|面粉|水稻|大米|玉米
简化报销流程,压缩大量报销时间。由于农民参加新农合情况复杂,按要求,到县域外就医的农民回来报销时,需提供身份证、户口本、参合证、转诊单、病历复印件、费用总清单、诊断书、出院证明、原始收据等材料,经当地新农合办、财政部门审核。报销时限要求15天,但手续不齐会跑几个来回,实际报销到手有的长达半年时间。现在统一报销流程规定:患者须提供必要的参合证、病历复印件、费用清单、原始收据,办理报销2个工作日内完成审核,3个工作日内将报销款存入个人账户或完成现金支付。为支撑这项新政的顺利实施,各县(市)区新农合报销实行了一站式服务,有的地方纳入行政服务大厅统一办理,由财政部门派驻人员到新农合办联合审核。EXS龙粮网__黑龙江省粮食行业门户网 |大豆|小麦|面粉|水稻|大米|玉米
统一转诊报销比例为农民享受优质医疗提供了条件:佳木斯农民在乡卫生院住院报销90%,县医院住院报销70%;县域外住院报销45%。肺癌、胃癌等22种重特大疾病在省级定点医疗机构则不限用药,可报销70%。EXS龙粮网__黑龙江省粮食行业门户网 |大豆|小麦|面粉|水稻|大米|玉米
六统一实施后,最直接的变化就是农民得到的补偿多了。仅6月份,全市农民住院补偿费同比增加194万元。EXS龙粮网__黑龙江省粮食行业门户网 |大豆|小麦|面粉|水稻|大米|玉米EXS龙粮网__黑龙江省粮食行业门户网 |大豆|小麦|面粉|水稻|大米|玉米
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